Нов кръвен тест, който проверява за Алцхаймер, може да е стъпка по-близо до реалността, предполага проучване

Тестването на кръвта на човек за тип протеин, наименуван фосфорилиран тау или p-tau, може да се употребява за скрининг на заболяването на Алцхаймер с „ висока акуратност “, даже преди признаците да стартират да се демонстрират, допуска ново изследване.

Проучването включва тестване на кръв за основен биомаркер на Алцхаймер, наименуван p-tau217, който се усилва по едно и също време с натрупването на други увреждащи протеини - бета амилоид и тау - в мозъците на хората с заболяването. Понастоящем, с цел да се разпознава натрупването на бета амилоид и тау в мозъка, пациентите се подлагат на мозъчно сканиране или гръбначна пункция, което постоянно може да бъде недостъпно и скъпо.

Но беше открито, че този елементарен кръвен тест е до 96% прецизен при идентифицирането на нараснали равнища на бета амилоид и до 97% прецизен при идентифицирането на тау, съгласно изследването, оповестено в понеделник в списанието JAMA Neurology.

„ Това, което беше впечатляващо с тези резултати, е, че кръвният тест беше също толкоз прецизен, колкото усъвършенстваните проби като проби за цереброспинална течност и мозъчни сканирания при проявление на патология на заболяването на Алцхаймер в мозъка “, Никълъс Аштън, професор по неврохимия в университета в Гьотеборг в Швеция и един от водещите създатели на проучването, сподели в имейл.

Резултатите от изследването не бяха изненада за Аштън, който добави, че научната общественост знае от няколко години, че потреблението на кръвни проби за премерване на тау или други биомаркери има капацитета да оцени риска от заболяването на Алцхаймер.

„ Сега сме покрай това тези проби да бъдат в най-хубавото време и това изследване демонстрира това “, сподели той. Болестта на Алцхаймер, мозъчно разстройство, което визира паметта и мисловните умения, е най-често срещаният вид деменция, съгласно Националния институт по опазване на здравето.

Миналата година първият кръвен тест за оценка на бета амилоиден протеин беше възложен за потребителска покупка в Съединените щати, наречен AD-Detect, с цел да помогне на хората с леко когнитивно увреждане да разпознават риска от развиване на заболяването на Алцхаймер. Някои откриватели показаха подозрения по отношение на науката зад теста. Quest Diagnostics, компанията зад теста, акцентира, че той не е предопределен да диагностицира заболяването на Алцхаймер, само че споделя, че оказва помощ да се оцени рискът на обещано лице от развиване на заболяването.

Тестът, употребен в новото изследване, наименуван разбор ALZpath pTau217, е разполагаем в комерсиалната мрежа инструмент, създаден от компанията ALZpath, която даде материали за проучването гратис. В момента пробата е наличен единствено за изследователска приложимост, само че Аштън сподели, че се чака скоро да бъде наличен за клинична приложимост.

„ Това е инструментално изобретение в кръвните биомаркери за заболяването на Алцхаймер, което проправя пътя за клиничното потребление на разбора ALZpath pTau 217 “, споделиха професори Kaj Blennow и Henrik Zetterberg от университета в Гьотеборг, съавтори на проучването. известие за пресата. „ Този ​​стабилен разбор към този момент се употребява в голям брой лаборатории по целия свят. “

ALZpath пресмята, че цената на теста може да бъде сред $200 и $500.

„ Силен и прецизен биомаркер, основан на кръв, би разрешил по-цялостна оценка на когнитивните увреждания в настройки, където разширените проби са лимитирани “, пишат откривателите в своето изследване. „ Следователно потреблението на кръвен биомаркер има за цел да усъвършенства ранната и прецизна диагностика на AD, което води до усъвършенствано ръководство на пациентите и в последна сметка до своевременен достъп до лечения, модифициращи болестта. “

Например, пробата показва „ висока акуратност “ при идентифициране на тау патология при хора, които са дали позитивен тест за бета амилоид, съгласно изследването. Това може да помогне при вземането на решения за лекуване при пациенти, обмислящи лечения, ориентирани към бета амилоид, като Leqembi и Aduhelm, защото те може да са по-малко ефикасни при пациенти с напреднала тау патология, пишат откривателите.

„ Тези резултати акцентират значимата роля на плазмения p-tau217 като инструмент за първичен скрининг при ръководството на когнитивните увреждания, като акцентират тези, които могат да се възползват от антиамилоидните имунотерапии “, пишат откривателите.

Кръвният тест е „ финален “ при 80% от участниците

Проучването включва данни за 786 души, които са били на междинна възраст 66 години и са имали приключени мозъчни сканирания и гръбначни кранове, както и събрани кръвни проби. Данните и тези проби идват от Translational Biomarkers in Aging and Dementia, Регистъра на Уисконсин за предварителна защита на Алцхаймер и Инициативата на Сант Пау за невродегенерация.

Някои от участниците демонстрираха признаци на когнитивен спад по време на събирането на данни, само че други не. Изследователите от институции в Швеция, Съединените щати и други страни проучиха данните на участниците от февруари до юни предходната година.

Изследователите разкрили, че когато са тествали кръвна проба на участник с имуноанализа p-tau217, кръвният тест е посочил сходни резултати и акуратност при идентифицирането на необикновен бета амилоид и тау като резултатите от гръбначния кран или сканирането на мозъка на участника.

Само към 20% от участниците в изследването са имали резултати от кръвен тест, които в клинични условия биха претендирали в допълнение проучване с изображения или гръбначно-мозъчна пункция заради неразбираеми резултати.

„ Това е доста понижаване на скъпите прегледи с огромно търсене “, сподели Аштън в имейла. Ето за какво, въз основа на констатациите от изследването, „ считаме, че кръвният тест и клиничният обзор могат да имат дефинитивно решение при 80% “ от тези, които се изследват за ранни признаци на деменция.

И въпреки всичко, макар че кръвният тест в това изследване беше открито, че е доста прецизен при предсказание дали някой има основни характерности на заболяването на Алцхаймер в мозъка си, не всеки с тези характерности ще развие заболяването.

Освен това, p-tau пробата е характерен за заболяването на Алцхаймер, тъй че в случай че някой даде негативен резултат, само че демонстрира признаци на когнитивно увреждане, този тест не може да дефинира други вероятни аргументи за техните признаци, като съдова деменция или деменция с телца на Леви.

„ Отрицателният кръвен тест форсира следствието за други аргументи за признаците и това е също толкоз значимо “, сподели Аштън.

Като цяло, кръвен тест за заболяването на Алцхаймер, като този, разказан в новото изследване, може да се употребява за диагностициране както на човек, който изпитва ранна загуба на паметта, по този начин и преди пациентът да покаже признаци или признаци на болестта, така като промените в мозъка може да се появи към 20 години преди появяването на очевидни признаци, сподели превантивният невролог доктор Ричард Айзъксън, шеф на проучванията в Института за невродегенеративни болести във Флорида, който не е взел участие в изследването.

„ Това в действителност е пробата, който сега е измежду най-хубавите налични доказателства за това, че е един единствен тест за Алцхаймер “, сподели Айзъксън по отношение на констатациите от изследването. �